Moderne metoder for behandling av lumbale brokk
- Massasje
En herniated plate er et patologisk fremspring av den pulserende kjernen (gelélignende sentral del av intervertebralskiven) som oppstår som et resultat av et brudd på den omkringliggende fibrøse ringen.
Algoritmen for behandling av lumbale hvirvel i hjernen:
eliminering av smerte,
normalisering av motoraktivitet,
forebygging av videre utvikling av sykdommen.
For å nå disse målene, brukes tradisjonelle konservative metoder og innovative, ikke-kirurgiske behandlingsmetoder.
Konservative metoder er:
- medisinsk utstyr
- manuell terapi
- fysioterapi,
- terapeutisk trening,
- akupunktur,
- massasje,
- iført en myk korsett.
Les mer om terapimetoder og deres anvendelse - senere i artikkelen.
Effektiviteten av behandlingen av lumbale brokk hjemme har ikke vist seg, men noen prosedyrer kan lindre pasientens tilstand.
Hvis konservativ terapi ikke gir de ønskede resultatene, kan legen (vertebrolog eller nevrolog) gi pasienten en moderne minimal invasiv eller radikal kirurgisk inngrep. Ifølge verdensstatistikken er slike tilfeller ikke mer enn 10%: i de resterende 90% av tilfellene, kan vertebral brokk botmes uten kirurgi.
Spinal brokk kan herdes uten kirurgi
Narkotika terapi
NSAID og smertestillende midler - gullstandarden
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) og smertestillende midler er gullstandarden i medisinering av intervertebral brokk. De hemmer virkningen av enzymet, som dannes i fokus av betennelse og er ansvarlig for dannelsen av en smerteimpuls.
Klassiske (ikke-selektive) NSAIDer reduserer følsomheten til nerveender og intensiteten av den inflammatoriske prosessen, forbedrer blodstrømmen. Ibuprofen, diclofenak, lornoxicam, indomethacin og andre er foreskrevet for å raskt lindre smerter hos pasienter med lumbalryggs hernia.
Også leger bruker generelt selektive NSAID til meloxicam (moval), hvilke pasienter tolererer bedre enn andre.
Selektive NSAIDs virker bare på inflammasjonsstedet og har praktisk talt ingen effekt og har ikke bivirkninger på andre organer. Ikke-selektive midler er fratatt disse fordelene.
Når du velger et legemiddel, tar legen hensyn til pasientens alder, tilstedeværelsen av comorbiditeter, vurderer risikoen for utvikling av gastrointestinale komplikasjoner. Størrelsen på enkeltdosen og varigheten av inntaket avhenger av intensiteten av smertsyndromet.
Muskelavslappende midler
Muskelavslappende stoffer er en gruppe medikamenter som reduserer tonen i stivnede spasmodiske muskler. I kombinasjon med NSAID har de en god terapeutisk effekt.
Eksempler på rusmidler i denne gruppen: mydokalm, diazepam, sirdalud, tizanidin, tetrazepam.
Klikk på bildet for å forstørre
Midler til å forbedre mikrosirkulasjonen av blod og lymf
Agenter som forbedrer mikrosirkulasjonen er påkrevd for bruk hos pasienter med brysthals i ryggen. De bidrar til å forbedre blodstrømmen i skadeområdet og redusere hevelse.
Produsert bra: pentoxifyllin, berlition og aktovegin.
Lokale produkter: salver, geler, komprimerer
For alvorlig smerte, brukes smertestillende midler, geler og kompresser med novokain og dimexid.
Betydelig lindring fra krenkelsen av ryggsegmentet bringer novokainisk blokkering med tillegg av kortikosteroider.
Manuell terapi
Manuell terapi er et spesielt "helbredende system" basert på manuell arbeid hos en manuell terapeut. Spesialisten virker på de berørte områdene i kroppen, arbeider med muskelton i området av den skadede vertebraen - og eliminerer dermed muskelkramper og forskyvning av vertebrae.
Denne teknikken foreskrives dersom nakkestøtten i lumbale ryggraden kombineres med ryggvirvelens subluxasjon.
Fysioterapi
Medisinsk gymnastikk er foreskrevet bare etter eliminering av symptomer på komprimering av nerve og i fravær av smerte i det berørte benet (med hernia i lumbale ryggraden, spredes vanligvis til benet).
For hver pasient utvikler en treningstrener instruktør et individuelt sett med øvelser, inkludert glatte svinger, bøyning og rotasjon av kroppen.
Et eksemplarisk sett med øvelser for en lumbale brokkpatient.
Klikk på bildet for å forstørre
akupunktur
Akupunktur er en ekstra behandlingsmetode, som i kombinasjon med andre behandlingsmetoder øker helbredelsesprosessen.
Når de biologisk aktive punktene stimuleres, elimineres en spasme av paravertebrale muskler, forårsaket av en endring i posisjonen til den skadede disken, og lokal blodsirkulasjon gjenopprettes.
Massasjeterapi
Massasje stimulerer mikrocirkulasjon av blod, lymf, lindrende muskelspasmer.
Prosedyren inneholder fire hovedelementer: sliping, æltning, vibrasjon og strøk.
I dag er periosteal dyp massasje (eller med andre ord myofascial terapi) spesielt etterspurt. Denne effekten på de modifiserte smertepunktene og sonene, som fører til irritasjon av periosteumets svært følsomme reseptorer. For hernia i lumbale ryggraden, er sacrum, regionen av pubic symphysis, ischium og ilium massasje.
Ved hernia i lumbale ryggraden, er hydromassasje meget effektiv (vann leveres av høytrykkstråler). Denne prosedyren:
- stimulerer immunitet
- reduserer muskelkramper
- eliminerer blodstasis i karene
- normaliserer blodsirkulasjonen.
Ved bruk av hydromassasje gjenopprettes funksjonene i muskel-skjelettsystemet mye raskere og mer effektivt.
Innovativ behandling av intervertebral brokk
Ryggmargsstimulering (SCS)
Med denne teknikken brukes en neurostimulator som gir svake elektriske impulser. Enheten overfører impulser direkte til nerveenden av ryggmargen via mikroelektroder implantert i epiduralrommet.
Den epidural plass er plassert mellom dura mater av ryggmargen og periosteum av vertebrae.
Neurostimulator og elektroder implantert i epiduralrommet for å stimulere ryggraden
Perkutan laserdekomprimering
Dette er en mild behandlingsmetode som gjør det mulig å bruke en mikrolaser for å redusere intervertebral brokk og redusere trykket på omgivende vev.
Parallelt gjenoppretter laseren, som virker på spinalkanalen, kollagenfibrene i brusk og strammer små sprekker på overflaten av leddbrusk.
Hemonuklioliz
Hemonukliolyse er en effektiv og innovativ måte å behandle hernia på lumbale ryggraden på. Et enzymatisk preparat som løser opp massekjernen, chymopapain, blir introdusert i den skadede intervertebralskiven. Etter fortynning av kjernen suges den av, som følge av at intervertebral brokk er betydelig redusert.
En forutsetning for å utføre denne ganske enkle og lav-effektprosedyren er bevaring av diskmembranen.
Lumbal brokk behandling hjemme
(hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)
Intervertebral brokk av lumbosakral ryggraden
Intervertebral brokk er en degenerativ sykdom i intervertebralskiven, preget av brudd på integritet og struktur.
Våre ryggraden består av 24 ryggvirvler, mellom hvilke som er mellomvertebrale. De er dannelsen av en fleksibel ytre ring (fibrøs ring) og pulverformet kjerne (mykt gelélignende stoff som fyller den sentrale delen av disken).
Intervertebral brokk av lumbosakral, som mange sykdommer i ryggraden, er forbundet med et brudd på integriteten til disse platene. Årsakene til slike endringer kan være traumatiske (ryggskade ved fallende eller treff, skarp dreiing, vektløfting) eller forbundet med stillesittende livsstil og manifestert i fysisk inaktivitet og overvekt.
I dette materialet vurderer vi de viktigste behandlingsmetoder, samt symptomene som plager en person med denne sykdommen.
Hvorfor oppstår intervertebral brokk og hva er det?
Denne brokk forekommer som følge av intenst eller langvarig eksponering for ryggraden. Hovedårsaken til utviklingen av intervertebral brokk i lumbalområdet er osteokondrose. Faktisk er symptomene på en brokk i stor utstrekning symptomer på osteokondrose.
Predisponerende årsaker fører til denne tilstanden:
- metabolske forstyrrelser;
- ulike skader, spesielt etter en ulykke, etter et skarpt rykk fremoverhode;
- sterk fysisk anstrengelse, skarpe svinger, tung løfting;
- spinal krølling, hip dysplasi, skoliose;
- økt kroppsvekt.
Relaterte faktorer er også nok:
- svakhet i muskelsystemet;
- smittsomme sykdommer;
- stillesittende livsstil;
- dårlige vaner;
- aldersendringer;
- arvelighet;
- stillesittende arbeid.
Alle disse årsakene fører til rask aldring, forverring av brusk og beinvev, som senere kan føre til dannelse av intervertebral brokk.
Utviklingsstadier
Anatomisk er den nedre lumbale regionen og artikulasjonen av den femte lumbale vertebraen med sakralbenet mest sårbare. Derfor utvikler oftest den intervertebrale brokken til lumbosakral ryggraden mellom fjerde og femte lumbale vertebrae og mellom den femte lumbale vertebraen og sakralbenet.
I henhold til graden av endring i intervertebralskiven er hernier klassifisert som følger:
- Fase 1 - prolaps eller lumbal fremspring. Skiven blir forskjøvet til minimumsavstanden, som ikke overstiger 2 mm. Kjernen strekker seg ikke utover ryggens kropp.
- Fase 2 - Den marginale skiveforskyvningen overstiger ikke 1,5 cm. Og pulpalkjernen er som før, inne i ryggraden.
- Trinn 3 - Ekstrudering. Det er en forskyvning av kjernen utover, utover vertebrale legemer.
- Fase 4 - drooping ut av pulposus kjernen, som er representert som en dråpe. En fibrøs ring kan bryte. Væske strømmer ut.
I de første stadiene av sykdommen er kortsiktig, forbigående ryggsmerter mulig. Symptomer på intervertebral brokk i lumbale ryggrads manifest med progresjonen av patologi.
Typer av lumbale brokk
Lumbar brokk kan deles inn i to typer - L4-L5 og L5-S1. Hver del av ryggraden er betegnet med bokstaven i det latinske alfabetet, lumbelseksjonen er merket med bokstaven L.
Hernia L4-L5 betyr at overtredelsen av nervehjulet skjedde mellom fjerde og femte ryggraden i lumbale ryggraden. Den sakrale delen er betegnet med bokstaven S, derfor oppstod brokk L5-S1 mellom femte vertebrae og 1 vertebrae i sakrummet.
Tegn på
Med hernia i lumbale ryggraden kan noteres:
- alvorlig smerte i sakrummet;
- svakhet og følelse av tyngde i bena;
- stivhet av bevegelse;
- når det går, er det smerter som strekker seg til hoftene;
- det kan være problemer med bekkenorganer i alvorlige tilfeller;
- Det er en klemme på nerve og følelsesløp i beina på visse steder.
Alle karakteristiske symptomer kan deles inn i tre hovedgrupper av syndromer: smerte, vertebral, radikulær.
Symptomer på intervertebral brokk i lumbale ryggraden
I tilfelle av intervertebral brokk i lumbal regionen, symptomet som mest bekymrer en person er smerte, øker sakte som sykdommen utvikler seg.
I utgangspunktet er smerten kjedelig, vondt, lokalisert på stedet av spinalskader. Styrker ved spenning, belastning, vektløfting eller skarpe bevegelser. I ro, kan den helt forsvinne.
Deretter sprer det seg til lumbale muskler, så til underbenet blir det skarpt og skudd. Avhengig av hvilket segment som er skadet, griper det baken, lårene, bena, hæler og føtter.
Det er to stadier av symptomer. Først er det bare en liten smerte i lumbale ryggraden, noe som tyder på at dystrofiske endringer i intervertebralskivene begynte. Under deres innflytelse dannes sprekker i vertebralskivene, deres styrke reduseres. I andre etappe er smerte forårsaket av spenning og klemming av ryggraden. Direkte kontakt av brokk og rot forårsaker et svært sterkt smertesyndrom.
komplikasjoner
En av konsekvensene av intervertebral brokk i lumbale ryggraden er lumbodynia, det vil si ryggsmerter i lumbalområdet. Når det blir observert akutt smerte, som øker kraftig selv med den minste bevegelsen. Pasienten kan være i denne tilstanden i opptil flere uker.
Behandling av intervertebral brokk lumbosakral
Intervertebral brokk i lumbale ryggraden behandles både terapeutisk og kirurgisk. Alt avhenger av den spesifikke situasjonen, utviklingsstadiet av prosessen, tilstedeværelsen av tilknyttede sykdommer og kontraindikasjoner.
Derfor, i behandlingen av brokk i lumbosakralområdet, er det viktig å ikke gå glipp av øyeblikket når du fortsatt kan hjelpe med konservative måter og unngå kirurgi med alle de følgende konsekvensene. Med rettidig behandling til en spesialist kan du stoppe progresjonen, forhindre mulige komplikasjoner.
Narkotikabehandling
Konservativ behandling setter seg selv i oppgave å lindre smerte i den akutte perioden av sykdommen, og til slutt - forebygging av tilbakefall.
I denne behandlingsperioden anbefales det:
- Anti-inflammatorisk terapi. Nonsteroidal antiinflammatoriske legemidler er foreskrevet: som ibuprofen, diclofenak, nise og naproxen kan bidra til å takle smerte, redusere inflammatorisk hevelse og midlertidig gjenvinne bevegelsesfrihet. Paravertebrale og epidural blokker med glukokortikosteroider har en god analgetisk effekt.
- Seng hvile i flere dager. Alle bevegelser skal utføres sakte og trygt. Det er verdt å endre den daglige rutinen. Unngå bevegelser som øker smerte: Bøyes fremover, løfter tunge ting.
Etter at smertsyndromet har gått ned, reduseres antallet rusmidler, og det legges vekt på fysioterapi, massasje og fysioterapi. Hovedmålet er å forbedre tilstanden til muskelsystemet og leddbåndene.
Kirurgisk behandling av lumbale brokk
Konservative metoder anbefales å fortsette i 4-8 uker. Hvis de i denne tiden viste seg å være helt ineffektive, er det nødvendig å enten endre behandlingens taktikk eller vurdere spørsmålet om kirurgisk inngrep.
Operasjoner som utføres med hernia i lumbale ryggraden:
- Microdiscectomy - denne operasjonen fjerner en del av intervertebral disken. I halvparten av tilfellene etter en slik operasjon gjenoppstår sykdommen.
- Laminektomi er en operasjon for å fjerne beinprosesser som legger press på disken på nivået av det berørte området. En slik operasjon skal imidlertid brukes med forsiktighet, da det kan påvirke støttefunksjonen til ryggraden.
- En ny teknikk - installasjon av titanimplantater i intervertebral gapet.
Intervertebral diskbråk kirurgi er en behandling som eliminerer selve årsaken. Indikasjonen for det er en alvorlig nevrologisk symptomer assosiert med dysfunksjon av bekkenet organer og svakhet og redusert følsomhet i lemmer.
rehabilitering
Rehabilitering etter operasjon for å fjerne en intervertebral brokk krever en seriøs tilnærming. Pasienten kan ikke sitte i 3 måneder og trenger å bære en korsett, først blir han slitt hele tiden, så er 3 timer per dag nok. En annen viktig metode i rehabilitering er treningsterapi.
forebygging
Hovedaktivitetene har som formål å forebygge intervertebral sakral brokk:
- Sterke vertikale og horisontale belastninger er kontraindisert, selv om yrket ditt er forbundet med hardt fysisk arbeid.
- Se etter vekt - det anbefales å holde en kroppsmasseindeks på ikke mer enn 30;
- Riktig kroppsposisjon under søvnen - sov bedre på en moderat hard seng, det er best å ligge på ryggen, slik at ryggraden kan slappe av.
- Aktiv livsstil, moderat lasting av ryggraden og styrking av muskuløs korsett. Hvis du har en stillesittende jobb, ta deg tid til å gjøre sport eller i det minste treningsøkt.
- Riktig, balansert kosthold og avvisning av skadelige vaner.
Overholdelse av disse enkle anbefalingene vil holde intervertebralskivene intakte.
Hvordan behandle en brokk i ryggen i hjemmet?
✓ Artikkel verifisert av lege
Lumbar brokk er en av de vanligste sykdommene i muskel-skjelettsystemet. Ifølge statistikken forekommer ca 90% av alle tilfeller av brokk i denne delen av ryggraden. Denne sykdommen rammer oftest menn i alderen 30-50 år, men kan også forekomme hos yngre mennesker, inkludert kvinner.
Faren for lumbale brokk er at det over tid kan føre til alvorlige helseproblemer og til og med uførhet, så behandlingen skal begynne så snart som mulig.
I dag brukes behandling av denne sykdommen, både konservativ og kirurgisk, samt folkemidlene (spesifikke metoder velges individuelt), men de fleste eksperter anbefaler å ta en helhetlig tilnærming.
Hvordan behandle en brokk i ryggen i hjemmet?
Årsaker og symptomer på brokk
Hovedårsaken til lumbale brokk er et sterkt press direkte i intervertebralskiven, som kan skyldes følgende faktorer:
- en historie med ryggsykdommer (osteokondrose, krøllinger av forskjellige størrelser);
- alvorlige ryggskader
- fedme (spesielt i tilfeller hvor kroppsvekten er betydelig høyere enn normalt);
- En plutselig og sterk rotasjon av kroppen i en retning, som et resultat av hvilken et brudd på ringrommet som intervertebralskiven består av, kan forekomme.
Risikogruppen for utviklingen av denne sykdommen inkluderer de som ofte må løfte vekter (idrettsutøvere, bærere), samt personer som tilbringer mye tid i en posisjon - på en datamaskin eller bak rattet.
Lumbarbråken begynner asymptomatisk, men med tiden begynner skivene å deformere, og personen føler seg skarp smerte ("skyting") i de berørte områdene, i tillegg til alvorlig nummenhet og stivhet.
Stadier av intervertebral brokk
Avhengig av det skadede segmentet i ryggraden, kan det oppstå andre symptomer: svekkelse, parese og lammelse av føttens muskler, fravær av knekker og ubehag når man går. I avanserte tilfeller kan pasienter ha problemer med vannlating og avføring hos kvinner - gynekologiske sykdommer.
Prognosen for pasienter avhenger av rettidig behandling av sykdommen, og den bør foreskrives etter en medisinsk undersøkelse og relevant forskning. Lumbar brokk kan også behandles hjemme, men slike tiltak vil være rent symptomatiske. For å fullstendig bli kvitt problemet, bør du ty til hjelp fra spesialister.
Narkotikabehandling
Ved behandling av lumbalhernia brukes en rekke medikamenter som lindrer smertefulle symptomer og gjenoppretter funksjonen til det berørte området. Det skal bemerkes at de fleste av dem bare brukes i den akutte perioden av sykdommen eller i gjenopprettingsperioden, derfor kan ikke legemidler være et alternativ til full terapi.
Forskjeller mellom en vanlig plate og en herniated intervertebral plate
Lumbal ryggradsbrød behandling
Intervertebral brokk i lumbale ryggraden opptrer når den pulverformige kjerne i intervertebralskiven klemmes ut av den fibrøse ringen. Vevet på den ødelagte platen utøver press på nerveendene i ryggraden og forårsaker alvorlig smerte. Hernia i lumbale ryggrad oppstår oftere enn andre, dets symptomer må vite for å starte behandlingen i tide.
Hvis ryggraden i ryggraden ikke blir behandlet, kan pasienten være ute av arbeid i lang tid.
Ofte blir platen deformert mellom den fjerde og femte lumbosakrale vertebrae, mens smerten gir vei til beinet, frata pasienten til mobilitet, og noen ganger fører til funksjonshemning. Det er ganske enkelt å diagnostisere en brokk, men å helbrede den uten kirurgi er ganske vanskelig. Dette kan hjelpe fysioterapi, massasje, medisiner.
Hvordan oppstår en brokk
Den intervertebrale disken er en liten sylinder laget av spesialbruskvev. Utenfor er den beskyttet av en fibrøs ring, og innsiden er en elastisk substans som gjør vår rygg til en slags vår - den pulserende kjerne.
Hvis intervertebralskiven blir deformert på grunn av skade eller permanent negativ effekt, blir den fibrøse ringen sprø og sprekker. Inne i massen strekker seg utover fiberen gjennom sprekket. Dette fenomenet kalles intervertebral brokk. Hvis den berørte platen er i lumbosakralområdet i ryggraden, så er det en lumbale brokk.
Smerter og andre ubehagelige symptomer oppstår, fordi spinalnerven knuses av overflødig masse ved lumbale ryggrad.
stadium
Tegn på brokk er merkbart forskjellig på de respektive stadiene. Så snart du kan starte behandlingen av lumbale ryggrad i hjernen, kan du stoppe utviklingen av sykdommen.
- Prolapse - disken endrer sin posisjon. Hvis negative faktorer slutter å påvirke ham, vil han igjen påta seg en naturlig posisjon.
- Fremspring - disken endrer posisjonen sterkt, men går fortsatt ikke utover grensene angitt av ryggvirvlene.
- Ekstrudering - kjernen forlater den umiddelbare delen av ryggraden, er i limbo.
- Sequestration - utseendet av brudd og sprekker i ringrommet, utgangen av massen til utsiden.
symptomer
Symptomer på en hernia i vertebrale avdelingen begynner å manifestere seg på grunn av deformasjon av nerver. Muskulatur av beina og skinker er atrophied. Pasienten kan føle seg kald, følelsesløshet i lemmer, "løpende tøff" og lys, men ubehagelige stikkende opplevelser.
Muligheten til å hoppe, gå opp trappen forsvinner, det er veldig vanskelig å sitte ned eller hente noe fra gulvet. Roten til disse problemene er at musklene er svake. I tillegg begynner pasienten å holde kroppen på en ny måte - asymmetrisk. I området der de berørte nerver er ansvarlige, lider svettefølelsen - enten tørker huden ut sterkt, eller omvendt, det svetter mye.
Hvis brokkhinnen har gått inne i ryggraden, begynner det å legge press på ryggraden i lumbalområdet. Dette forhindrer helt pasienten i å bevege seg på beina. Sterk brokktrykk blir en fare for livet.
Symptomer på hjernen i lumbale ryggraden kan omfatte nedsattelse av bekkenorganene. Pasienten mister evnen til å kontrollere avføring og vannlating. Hanner med lumbale brokk kan lide av libidoforstyrrelser, og hos kvinner lumbale brokk forårsaker en frigid tilstand.
Atrofi av musklene gjør noen ganger pasienten lunken. Hvis sykdommen forblir forsømt i lang tid, kan den føre en person til funksjonshemning.
Brokk smerte
Symptomer på lumbale brokk er hovedsakelig et uttalt smertesyndrom. Intervertebral brokk - årsaken til angrep av smerte i nedre rygg. Smerte har en kjedelig eller kjedelig karakter, tillater ikke pasienten å sitte stille, hoste og til og med stå. Det blir bare lettere når pasienten tar en horisontal posisjon. Smerten går ikke bort i seg selv, kan plage gjennom årene, og du bør begynne å tenke på hvordan du behandler en vertebral brokk så tidlig som mulig.
Hernia vokser med tiden, klemmer flere og flere nerve røtter i ryggmargen, forårsaker isjias. Smerten er forverret, de gir opp mer og mer til gluteal regionen og bena.
Smerten skyter nedre ryggen, du endrer bare stillingen eller gjør en innsats. Dette fenomenet kalles iskias. Hvis den femte lumbale vertebraen deformeres, vil tommelen på underbenet skade. Hvis patologien er lokalisert mellom femte lumbale og første sakral vertebra, vil det oppstå smertefulle opplevelser i området av sakrummet, på baksiden av beinet og i pekefingeren. Dessverre, bare alvorlige smerter tvinge pasienter til å planlegge et besøk til legen.
årsaker
Årsaker til intervertebral brokk i lumbale ryggraden er som følger:
- Traumatiske effekter fra støt, fall eller ulykker;
- Osteochondrosis av lumbosacral ryggen;
- Feil dannet fra hofteleddets fødsel;
- Bøyning av ryggraden;
- Sterke skarpe belastninger;
- Stor kroppsvekt;
- Røyking skaper mangel på oksygen, forverrer trofikken i intervertebrale plater;
- Ved å kjøre en bil på feil måte, fordeler lasten på baksiden;
- Metabolske sykdommer.
Hvilke andre faktorer vil påvirke forekomsten av en brokk i lumbalregionen?
- Sittende arbeid og mangel på fysisk aktivitet;
- Alder tretti;
- Genetisk predisposisjon;
- Manneskjønn;
- Kroniske sykdommer i ryggraden.
diagnostikk
Tegn på en intervertebral brokk i ryggraden begynner raskt å plage pasienten, men bare en spesialist kan trygt diagnostisere og finne en deformert plate. For dette formålet er røntgenstråler brukt i to fremspring, noe som bidrar til å gjøre det generelle bildet av sykdommen. Du kan lage et mer detaljert bilde av patologien med en MR.
For å forstå hvor sterkt nervene og områdene av deres innervering har lidd, kontrollerer nevrolog pasienten for senreflekser, følsomheten til underdelene og deres mobilitet. Behandling av lumbalryggs hernia begynner først etter at legen har utført en full diagnose.
behandling
Intervertebrale brokkebehandlinger kan inkludere en konservativ eller kirurgisk behandling av lumbalområdet. Bare i de tidlige stadier av utviklingen av en brokk, er metoder for konservativ medisin effektive. Folkemetoder vil ikke svare på spørsmålet om hvordan å kurere patologi.
Oppgaven med konservative metoder er å lette smerten, for å returnere pasientens livskvalitet.
For å hindre operasjonen må en person endre sin vanlige livsstil. Mindre belastning, flytt mer. Vær oppmerksom på et spesielt kosthold som stimulerer trofismen i nervøs og bruskvev.
medisiner
Med lumbale hernia, fjerner behandlingen med medisiner symptomene i stedet for å forandre pasientens tilstand. Smerte medisiner som diclofenac, Ibuprofen eller Indomethacin må tas. Tilrettelegging av smerte, de sparer fra muskelatrofi i fremtiden. De eliminerer også den inflammatoriske prosessen, som i alle fall manifesterer seg, hvis nerverøttene er klemmet. Slike preparater kan brukes både eksternt i form av salver og innsiden i form av tabletter.
I en situasjon av ryggradsbrist i lumbalområdet styrker kroppen visse muskelgrupper for å støtte ryggraden i patologiområdet. Pasienten opplever stivhet og muskelsmerter. Sentrale muskelavslappende midler, som Mydocalm eller Sirdalud, hjelper til med å håndtere muskelspasmer. I tilfelle intervertebral brokk i lumbaleområdet brukes ofte Novocainic blokker av problemområdet.
Det er vanskelig å behandle ryggraden med konservative metoder. Men fysioterapi vil bidra til å forhindre videre utvikling av patologien. Treningsbehandling kan praktiseres når de viktigste symptomene på vertebral brokk i lumbale ryggraden, for eksempel et knust nerve- og smertesyndrom, er borte.
Treningsprogrammet må utarbeides av instruktøren individuelt. Inkluderer kroppsfliser, forsiktig sving og rotasjoner. Oppgaven er å styrke muskler i ryggraden, og dermed ikke tillate skiveforskyvning i fremtiden.
Spesielle øvelser utføres i horisontal stilling, med forsiden ned, på siden eller med forsiden opp. Pasienten kan også stå med ryggen mot veggen. Ved å vedta denne stillingen utfører han flisene, rotasjonene, løftene, fører til sidene av beina og armene. Slike bevegelser av terapeutisk gymnastikk, som å henge på en bar eller en undervanns versjon av dens utførelse, tillater deg å strekke ryggraden. Som et resultat føler intervertebralskivene seg friere og begynner å vende tilbake til deres naturlige tilstand.
Hvis sykdommen er på et tidlig stadium, så vil leksjonene bidra til å helbrede brokene helt. Hvis lumbale brokk kjører, vil gymnastikk lette symptomene. Eventuelle øvelser bør utføres under veiledning av en instruktør og med tillatelse fra den behandlende legen, ellers er det fare for å forverre patologien.
- Sørg for å lese: salve for lungerens brokk
fysioterapi
Med bråket i ryggraden kan symptomene fjernes ved hjelp av terapeutiske metoder for fysioterapi:
- Elektroforese med stoffer som lindrer betennelse og smerte;
- Spinal oppvarming behandling;
- akupunktur;
- Undervanns massasje teknikker;
- Akupunktur refleksologi.
massasje
Intervertebral brokk er akseptabel å massere i fravær av forverring, men intervertebral brokk er en diagnose der enhver manipulasjon krever tillatelse fra den behandlende legen. Hvis slik tillatelse er oppnådd, vil massasje terapeuten bidra til å forbedre blodsirkulasjonen i lumbale ryggraden.
Nerver og beinvev vil få mer ernæring, og skadelige akkumulasjoner av melkesyre vil forlate cellene. Muskelkramper avtar, som vil lindre smerte og gi pasienten en tapt mobilitet. Og frigivelsen av endorfiner, som oppstår i løpet av økten, vil fungere som en lysbedøvelse og vil også redusere spenningen i bakområdet.
Kirurgisk fjerning
I følgende situasjoner vil konservativ behandling av lumbale brokk ikke gi resultater:
- Oppstod sekvensering (brudd) av den intervertebrale disken;
- Gjennomførbarheten av ryggraden har forverret seg;
- Den nervøse nerven er betent;
- Den intervertebrale disken har skiftet dramatisk;
- I flere måneder har pasientens tilstand ikke forbedret seg.
Moderne medisin foretrekker å bruke sparing kirurgi.
For å fjerne en herniation av den intervertebrale disken i lumbale ryggrad i vår tid, gjelder:
- Laser rekonstruksjon. Laseren eliminerer overflødig fuktighet fra deformert masse. Som et resultat frigjøres nerveen fra kompresjon. Dette er den mildeste typen intervensjon, med størst antall kontraindikasjoner;
- Diskektomi, fjerning av deler av spinalskiven. Nålen passerer gjennom huden og trekker ut en del av massekjernen;
- I de alvorligste tilfellene blir platen helt fjernet og erstattet med en protese.
forebygging
Intervertebrale plater deformeres på grunn av konstant eller kraftig, abrupt belastning. Derfor er det viktigste å nøye overvåke hvor mye du laster kroppen din.
Sov bare på en hard og ortopedisk madrass. Hvis risikoen for brokk allerede er der, prøv å sovne på ryggen.
Kontroll kroppsvekt. Ryggraden opplever stadig stress fra de ekstra pundene, men styrken har begrensninger. Tren riktig og følg sikkerhetsregler. Ikke jage sportsrekorder. Selv i hverdagen, ikke glem om en rett bak når du løfter vekter fra gulvet. Følg disse enkle retningslinjene, og du vil ikke bli spurt hvordan du skal behandle en lumbale brokk.
Sirkulær diskutskjæring, hva er det?
Hva er foraminal brokk?
Hva er forskjellen mellom fremspring og herniation av intervertebrale plater?
Endoskopisk spinal brokk fjerning
Vertebral brokk: symptomer og behandlingsmetoder
Årsaker og egenskaper av ryggradsbråken
Vertebral brokk - resultatet av skader på disken mellom ryggvirvlene, som fungerer som støtdemper. Når du bryter sin fibrøse ring og lekkasje av den gelatinøse kjerne danner et karakteristisk fremspring. Hovedårsakene til dette fenomenet er:
- Osteochondrose. I ungdommen inneholder bruskvæv nok væske og kollagen for å opprettholde sin funksjon og styrke. Aldersrelaterte endringer fører imidlertid til bruskdystrofi, noe som øker sannsynligheten for brudd på intervertebralskiven. Organens aldring er uunngåelig, men hypodynamien og egenskapene til profesjonell aktivitet (stillesittende arbeid) bidrar til utvikling av osteokondrose.
- Skade. Som et resultat av blåmerking eller bare uforsiktig bevegelse, kan det oppstå sprekker og tårer på intervertebralskiven.
- Arvelig disposisjon. Bruskvævets skjøthet kan legges genetisk, så det må tas forsiktighet og forebyggende tiltak bør tas hvis en intervertebral brokk er en familiediagnose.
Bruskdystrofier bidrar også til dårlige vaner og et ubalansert kosthold. Vitaminmangel og kollagen-dårlig mat - en vanlig årsak til osteokondrose. Og røyking påvirker tilstanden til bein og bruskvev, og forhindrer absorpsjon av næringsstoffer.
Hovedsymptomet på vertebral brokk er smerte, siden forandringen i ryggsøylens anatomiske form på grunn av utbuling av platen er årsaken til nerveskade. Samtidig er det ikke bare den tilstøtende ryggraden som gjør vondt. For eksempel fører en hernia i lumbale ryggraden ofte til klemming av skiasnerven og utviklingen av ischias. Smerte i dette tilfellet strekker seg fra midjen til hælen.
Etter hvert som sykdommen utvikler seg, er det andre tegn:
- Spinal syndrom - resultatet av konstant spenning av musklene i ryggen med en brokk. Det er preget av intens smerte og ulike funksjonsnedsettelser av kroppsholdning og mobilitet. Muskelspasmer fører til krumningen i ryggraden i en retning og forhindrer fullstendig forlengelse av ryggen, og gangen blir usikker.
- Det radikulære syndromet er en konsekvens av et brudd på innerveringen og næringen av vev under klemmen av ryggvirusene. Lumbal ryggraden er forbundet med bekken organer og muskler i den nedre halvdelen av kroppen. Det er svakhet i muskler i bena og låret, deres delvise lammelse og tap av følsomhet. Ofte er det intermittent claudication. På den delen av bekkenorganene er det brudd på prosesser med tarm- og blæretømming, gynekologiske sykdommer, nedsatt libido og impotens.
I avanserte tilfeller fører ubehandlet vertebral brokk i lumbale ryggrad til lammelse av nedre ekstremiteter. Derfor bør behandling startes når de første tegnene på sykdommen oppstår.
Hvordan helbrede en brokk uten kirurgi
Kirurgisk inngrep ved brudd på intervertebralskiven er et ekstremt tiltak. Kreves bare hvis det er alvorlige komplikasjoner som ikke er egnet til konservativ behandling. I de fleste tilfeller brukes følgende behandlingsformer vellykket.
Narkotikabehandling
Hovedoppgaven til legen som diagnostiserte intervertebral brokk er fjerning av smerte og betennelse. For disse formål brukes følgende grupper av legemidler;
- Analgetika. Avhengig av intensiteten av smerte, er passende medisiner foreskrevet. Så, med moderat smerte, er paracetamol eller aspirin tilstrekkelig. Hvis de er ineffektive, bruk sterkere stoffer som Pentalgin og Nurofen. Ved uutholdelig smerte kan legen foreskrive narkotika (for eksempel Proxifen eller Tramadol).
- For å lindre betennelse er det tilrådelig å bruke ikke-steroide legemidler indometacin og diklofenak. De har også lykkes med å håndtere smerte.
- Muskelavslappende stoffer Tolperil eller Mydocalm, som virker på sentralnervesystemet, eliminerer muskelkramper og dermed reduserer smerte.
- Sørg for å bli tildelt vitamin B-gruppe, som bidrar til å opprettholde funksjonene i nervesystemet. Du kan ta komplekse legemidler eller lage intramuskulære injeksjoner.
I tillegg brukes forskjellige eksterne midler i form av salver og geler. De brukes på det berørte området og har smertestillende, antiinflammatorisk eller anestetisk effekt.
fysioterapi
Etter eliminering av de akutte symptomene på bråket i lumbale ryggraden, er fysioterapi nødvendig. Spesielt effektiv massasje med bruk av essensielle oljer, mudderbatteri. Av maskinvare metoder, elektroforese, magnetisk og ultralyd terapi, er eksponering for det berørte området med laserstråling og akustiske bølger vellykket brukt.
Disse prosedyrene utføres i kurs og forbedrer den generelle tilstanden til pasienten betydelig ved å eliminere betennelse og smerte.
Terapeutisk kroppsopplæring (video)
En annen obligatorisk komponent i kompleks behandling. Siden hovedårsaken til brokk er hypodynami og følgelig svake ryggmuskler, vil regelmessig mosjon bidra til å fullstendig gjenopprette uten kirurgi.
Å vite hvilke øvelser du kan gjøre med lumbale ryggrads hernia og stadig gjøre det, vil du bygge en sterk muskuløs korsett og forhindre gjenoppretting av sykdommen.
Folk oppskrifter
Anbefalinger av alternativ medisin reduseres til bruk av forskjellige oppvarmingskompresser og mottakende forsterkende preparater. Det er ganske mulig å takle smerte og betennelse med hernia i ryggraden ved hjelp av hjemmemekanismer. Men å inkludere visse oppskrifter i komplekset av medisinske tiltak er det kun mulig med doktors tillatelse. Den mest effektive er:
- Varmekompresser av hestolje er laget i en periode på 12 timer til 2 dager. I dette tilfellet reduseres smerten i en time. Fett er jevnt fordelt på et stykke polyetylen og legges på nedre rygg. Det er ønskelig å fikse kompresjonen med limpasta og sørg for å varme det med et skjerf eller et skjerf.
- For forberedelse av effektiv tinktur fra rhizomes av sabelnik trenger du 300 gram knuste råvarer for å insistere på vodka (hell slik at den dekker røttene) i minst 3 uker. Etter filtrering, ta en spiseskje tre ganger om dagen, etter en måneds pause, bør kurset gjentas for å forebygge.
- Sliping ved bruk av hestkastanje-tinktur er også effektiv. I 500 ml vodka er tatt 15 knust frukt tilsettes varm pepper belger 10, 50 gram Hyperikum jordstengler og hvit lilje, farmasøytisk medisinflaske (50 g) flytende ammoniakk. Etter to uker med infusjon, gni lakken inn i huden flere ganger om dagen i 7 dager.
For ikke-spesifikke folkemidlene inkluderer stoffer som styrker immunforsvaret og fremmer rask gjenoppretting. Dogrose er spesielt nyttig når du brygger det i en termos.
Akupunktur og manuell terapi
I kombinasjon med medisiner og gymnastikk har de en god terapeutisk effekt. En kvalifisert kiropraktor på bare noen få økter vil kunne lindre smerte og gjenopprette mobiliteten til lumbalområdet. Akupunktur i den moderne versjonen er en kombinasjon av tradisjonell akupunktur med eksponering for elektriske impulser. Teknikken er raskt i ferd med å bli populær på grunn av høy effektivitet.
Forebygging av lumbale ryggradsbråk
For å unngå langvarig behandling og ryggkirurgi, må du spise riktig, spesielt med hensyn til nærings-og vitaminverdien av den daglige menyen. Hvis intervertebral brokk ofte blir diagnostisert i familien, bør man være forsiktig med vektløfting og styrke muskler i ryggen ved hjelp av spesielle øvelser.
Bevegelse og sport - det viktigste forebyggende tiltak mot sykdommer i muskuloskeletalsystemet. Hvis du trener moderat og regelmessig, vil du aldri trenge informasjon om hvordan du kan helbrede en lumbale hekkebrist uten kirurgi.
Hernia i lumbale ryggraden
En herniated intervertebral plate kalles en bulging av den sentrale delen av intervertebralskiven - massekjernen til siden og tilbake utover grensene for gapet mellom to ryggvirvler. Ofte finnes brokk i lumbale ryggraden, opplever maksimalt stress når du sitter, går og løfter vekter.
Årsaker og risikofaktorer
Årsaken til utseende av brokk i lumbale ryggrad er sett i degenerative-dystrofiske endringer i intervertebralskivene. Den gradvise dehydrering og tynning av den fibrøse ringen - de perifere områdene i intervertebralskiven bidrar til fremspringet av pulverkernen i sårbare steder. Kliniske manifestasjoner av intervertebral brokk er vanligvis assosiert med kompresjon av røttene til ryggnerven og blodkar ved fremspringende kanter av de intervertebrale skivene. I de mest avanserte tilfeller av kompresjon, blir ryggmargen også utsatt.
Faktorene som har en negativ innvirkning på trofismen til intervertebrale skiver i lumbale ryggraden inkluderer:
- stillesittende livsstil;
- vektig;
- høy (fra 180 cm til menn og fra 170 cm for kvinner);
- ubalansert modus for motoraktivitet (lange perioder med immobilitet erstattes av intense belastninger);
- lumbal ryggradsskade;
- medfødt hip dysplasi;
- unormal holdning og vedvarende spinal deformiteter;
- tungt fysisk arbeid forbundet med løftevekter og langvarig opphold i bøyd stilling;
- profesjonell sportsaktivitet;
- en kraftig økning i tunge belastninger med utilstrekkelig trening;
- feil øvelse med byrden;
- røyking og alkoholmisbruk;
- endokrine sykdommer og metabolske patologier;
- genetisk predisposisjon.
stadium
Dannelsen av en herniert plate føres av en liten forskyvning av pulposus-kjernen til periferien uten å skade den fibrøse ring. På dette stadiet kan prosessen med brokkdannelse stoppes ved hjelp av terapeutisk gymnastikk og andre forebyggende tiltak, men på grunn av fraværet av klager blir det opprinnelige stadiet av intervertebral skive degenerasjon oftest oppdaget ved en tilfeldighet. De fleste pasienter konsulterer en lege i nærvær av formet ekstrudering.
Ukomplisert lumbale brokk i 80% tilfeller forsvinner uavhengig på grunn av dehydrering av skadet vev innen 6-12 måneder.
Den progressive utviklingen av en brokk i ryggen går gjennom fire stadier.
- Utvekst. Delvis tap av elastisitet av fiberringen med en forskyvning av pulposus-kjernen i retning av mer enn 2-3 mm. Kliniske manifestasjoner er vanligvis fraværende.
- Ekstrudering er et delvis fremspring av kantene på den intervertebrale skiven med et brudd på den fibrøse ringen i den tynneste delen. På utsiden av fremspring er det sensoriske motoriske symptomer.
- Intervertebral plate prolaps. Når en brokk utstråler seg i vertebralkanalen, klemmer de fremspringende kanter av massekjernen vertebrale legemer, blodkar og røtter av perifere nerver.
- Deponering. Den fremspringende delen av massekjernen trenger inn i ryggraden, forhindrer normal blodtilførsel til ryggmargen og klemmer det myke vevet. Skader på nervestrukturer kan forårsake dysfunksjon i bekkenorganene og lammelse av den nedre delen av kroppen. Ofte er det allergiske forhold forårsaket av reaksjonen av immunceller i cerebrospinalvæsken til fremmedvev i intervertebralskiven.
Symptomer på hernia i lumbale ryggraden
Det utprøvde kliniske bildet av bråket i lumbale ryggraden manifesteres hovedsakelig ved ekstruderingstrinnet. Den vanligste klagen er alvorlig smerte i høyre eller venstre ben, som dekker innsiden av låret og strekker seg til baken. Avhengig av størrelsen og plasseringen av brokk kan smertefulle opplevelser komme ned fra hoften til hælen og baksiden av foten. Smerten har et skarpt, brennende karakter og forverres av hoste, nysing, lang sitte, skarpe bevegelser, kjøring på ujevnt terreng, prøver å bøye seg fremover eller rulle over. Ofte uker før smertestart, er pasientene bekymret for mildt ubehag i nedre rygg.
Hvis brokkhinden berører ryggnervenes bakre røtter, blir unilaterale sensoriske forstyrrelser i beinet, underkroppen eller perineum lagt til de smertefulle opplevelsene. Pasienter kan klage på å føle rystelser, brennende, prikkende, følelsesløshet eller "gåsebumper" på huden. Brudd på nervedannelsen i bakgrunnen av svekkelse eller kompenserende muskelspenning fører til begrenset mobilitet av lumbale ryggraden. Pasientene finner det vanskelig å klatre og stige ned trappene, knep, hoppe og bøye seg over, holde beina rett; gangen blir skakkelig og ubalansert. Pasienter tar ofte tvunget stillinger, slokker og bære kroppsvekten på en lem, når man ser på den røde ryggen, er fremtredende lumbelsmuskler synlige på den ene siden.
Indirekte symptomer på bråket i lumbale ryggraden indikerer mangel på blodtilførsel og atrofiske fenomener. Ett bein kan være tynnere, kaldere eller blekere enn det andre; mer sjeldne hår på kroppen fra siden av brokk er også notert.
Når ryggmargen blir krenket, sprer smerten til begge bena og er ledsaget av nedsatt nervegods av bekkenorganene. Pasienter har hyppig trang til å urinere, inkontinens av urin og avføring, diaré eller forstoppelse; kvinner kan bli forstyrret av gynekologiske sykdommer og menn med problemer med potens.
De hyppigste komplikasjonene av hernia i lumbale ryggraden er progressiv atrofi av nerverøttene, og så videre. horsetail syndrom, som oppstår når spinalkanalen er helt blokkert og flere nerver samtidig er fanget.
diagnostikk
En foreløpig diagnose er laget av en nevrolog på grunnlag av anamnese, klinisk presentasjon og fysisk undersøkelse. Standard diagnostiske prosedyrer er utviklet for å identifisere parestesier og forstyrrelser i biomekanikk som er karakteristiske for spinale kompresjonssyndrom:
- studien av senreflekser i nedre ekstremiteter;
- funksjonell test med stigning av et rettet ben;
- måling av styrke og muskel tone;
- bestemmelse av smerte, temperatur og vibrasjonsfølsomhet i beina, baken, perineum og underlivet.
Eksterne manifestasjoner av kompresjon av nerverøttene og ryggmargen gjør det mulig å bedømme størrelsen og lokaliseringen av patologien, men har ikke tilstrekkelig spesifisitet til å diagnostisere en knastring av lumbale ryggraden. På samme måte kan betennelse i nerverøttene eller onkopatologien vises, derfor er det avgjørende ordet i diagnosen intervertebral brokk tilhørende instrumentalteknikker for visualisering av myke vev - MR og CT. Hvis mistanke om ryggmargen er antydet, er kontrastmyelografi angitt.
Ofte finnes brokk i lumbale ryggraden, opplever maksimalt stress når du sitter, går og løfter vekter.
Lumbal ryggradsbrød behandling
I fravær av komplikasjoner reduseres behandlingen av intervertebral brokk av liten størrelse til lindring av smerte og aktivering av blodsirkulasjon i tilstøtende vev. For å lindre akutt smerte er det vanligvis tilstrekkelig med en kort behandling av smertestillende midler og / eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Med en svak respons på medisinering kan en røntgenkontrollert blokkering av skadede nerverøtter utføres. Muskelavslappende midler brukes til å eliminere muskelpasmer. De første 3-5 dagene etter at forverringen oppstod, må pasienten observere hvilerom ved immobilisering av midjen. Det anbefales å ligge på ryggen, legger en myk pute under nedre rygg.
Etter lindring av smerte syndrom, er økt terapi, kinesioterapi og post-isometrisk avslapping vist, noe som bidrar til restaurering av trofisme av myk vev og dannelse av et muskelsystem for å støtte ryggraden. I begynnelsen utføres alle øvelsene for hernia i lumbale ryggraden i utsatt stilling eller står på alle fire. Du bør begynne med løfting, ledelse og informasjon om bena bøyde på knærne, og etter 3-4 uker med regelmessige øvelser kan du øve på veggstengene, med en ball eller med gymnastikkpinner. Anbefales også for å besøke bassenget.
Med lav effekt av konservativ behandling og utseendet på komplikasjoner, vurderes spørsmålet om kirurgisk inngrep. Den minst traumatiske metoden for kirurgisk behandling av intervertebral brokk er mikrodiscektomi - fjerning av massekjernen gjennom en punktering ved hjelp av en tynn endoskopisk manipulator og erstatning av skadet vev med en spesiell substans. I noen tilfeller blir platen helt fjernet, og en endoprostese er installert på plass.
Fysioterapi og alternative behandlingsmetoder kan bare brukes i fravær av akutt smerte og tegn på nevrologisk underskudd. Elektroforese, hirudoterapi, diadynamisk terapi gir en god effekt; Osteopati, massasje og manuell terapi kan bare angis i nærvær av subluxasjoner i vertebrale leddene. Den terapeutiske effekten av akupunktur, termoterapi og UHF-terapi for herniated intervertebral disks er ikke bevist.
Mulige komplikasjoner av hernia lumbale ryggraden
De hyppigste komplikasjonene av hernia i lumbale ryggraden er progressiv atrofi av nerverøttene, og så videre. horsetail syndrom, som oppstår når spinalkanalen er helt blokkert og flere nerver samtidig er fanget. I slike tilfeller, for å hindre lammelse, vises en nødoperasjon innen 24 timer fra begynnelsen av tegn på alvorlig nevrologisk underskudd, som svakhet i knær og fotbevegelser, følelsesløshet i bein og perineum, tap av kontroll under urinering og avføring.
outlook
Ukomplisert lumbale brokk i 80% tilfeller forsvinner uavhengig på grunn av dehydrering av skadet vev innen 6-12 måneder. Tilstrekkelig behandling, startet tidlig, øker sannsynligheten for full gjenoppretting.
Ved langvarig klemming av røttene til perifere nerver og ryggmargen oppstår irreversibel skade på nervestrukturene med et potensielt komplett tap av mobilitet og evne til selvbetjening. Av denne grunn krever lumbalhvirvelens hernia, selv med asymptomatisk strømning, konstant medisinsk overvåkning og kontroll av prosessdynamikken.
forebygging
For å forhindre intervertebral brokk er det viktig å opprettholde fysisk aktivitet, overvåke vekt og holdning, gi opp dårlige vaner og øyeblikkelig søke medisinsk hjelp i tilfelle spinal skade. Det anbefales å spise tilstrekkelig mengde protein og vitaminer fra gruppe B. Ved stillesittende arbeid er det nyttig å ta pauser på produksjonsgymnastikken hver 2-3 timer.